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美国农场三级医师查房制将被淘汰?这家大医院率先改革了!-创新医学网
作者: admin 发布: 2018-10-10 分类:全部文章 阅读: 657次
- 三级医师查房制将被淘汰?这家大医院率先改革了51idc!-创新医学网薛晓光
中日医院推行主诊医师制,助推三级医师查房制度改革。
从2016年8月开始青岛海山学校,中日医院率先在全国启动了一项极具创新性的改革——主诊医师负责制。这项改革在医疗管理学术圈受到热烈关注,因为其打破了建国以来公立医院医生诊疗责任主体。
如今这项改革已进行了一年多了,效果到底咋样?医生们怎么看浇驴肉?其对公立医院改革有啥意义齐峰新材?1月12日,在中日医院召开的“推行主诊医师制及相应管理体系改革”专题会议上,来自全国的数百名院长们参与了这次交流倒鸭子视频,深入了解了中日医院主诊医师负责制的实践经验。
主诊医师拥有最终医疗决定权
主诊医师负责制是国际通行的主流医疗执业与管理方式,但在中国,目前普遍实行的还是三级查房制度。
在主诊医师负责制下,主诊医师拥有最终的医疗决定权,并对医疗、教学中出现的所有问题负责,是医疗的责任主体。
而“三级查房制度”却存在着医生执业责任、权利主体不清,年轻医生成长严重受限等诸多不足。
中日医院实行的主诊医师负责制是在科主任统一领导,一名主诊医师(副高以上职称)带领若干名主治医师和住院医师组成一个医疗组,全面负责并实施患者的门诊、住院、手术、治疗及出院和出院后随访等一系列诊疗活动。
中日医院副院长刘鹏表示,主诊医师负责制就是让最富有经验的医生走到临床一线,来到患者床旁。医院规定主诊医师需要每天查看病人并及时记录(特殊情况可由组内医生代查房),周末与节假日顶级跑马牧场,主诊医师每两天至少查房一次,患者病情变化时需及时查房并记录(24小时责任制),手术患者术后三天内,主诊医师需每天进行查房并记录男色多瑙河。
2018年1月,中日医院57个临床科室共选聘263位主诊医师,组成了263个医疗组。
要有配套的管理体系改革
早在2011年7月,北京就释放出了推行主诊医师负责制的信号医界天骄。北京市卫生局出台《北京市三级医院主诊医师负责制试点方案》龙飞三下江南,在北京友谊医院、北京宣武医院等7家医院进行试点。
刘鹏副院长表示,主诊医师负责制初期在科室层面改革很容易,但后续要把配套的政策跟上,这就很难了bzhan。配套政策跟不上主诊医师负责制就会有名无实陇南都市网。
“我们用了近两年才平稳过渡”刘鹏副院长说:“第一年先分组干活,运转起来,并制定相应政策,护理的垂直化平台管理、全院床位统一调配、主诊医师制下的绩效薪酬管理和主诊医师制下的住培和专培,现在政策都跟上了,我们已经做到中期阶段。”
刘鹏副院长把主诊医师负责制比作“包产到户”,过去是奖金绩效由科主任统一分配绿色的祖国,如今各组的主诊医师除了主导医疗、教学、科研工作外,金熙秀还负责组内医师的绩效考核和分配。刘鹏副院长说:“主诊医师负责制将极大降低医院人力资源成本,将有效激发医生提高业务积极性,提高临床医学人才培养、业务水平,使患者获得高效、优质、连续的医疗照护。”
实行主诊医师负责制后,医疗工作量以医疗组为单元考核,要求门诊医师、科主任必须入组。刘鹏副院长以身作则土龟网,他说:“我是副院长、医务处主任、心外科主任,我目前也在担任主诊医师乌龙学院,现在100%的科主任都是主诊医师了。”
对于2018年的工作,刘鹏副院长表示主要是把主诊医师负责制在医院完善岗位层级设置,充分发挥绩效考核作用,加强二次分配监管,完善护理垂直化管理,进一步推动床位统一调配工作。“考核到位了,这个制度就能在医院落地生根了。”
刘鹏副院长认为,主诊医师制还会对医疗人事体制产生深远影响,将与住培和专培制度相衔接,为医生成为“行业人”、“社会人”化做铺垫,到了那一天,就会迎来主诊医师负责制的高级阶段,完全与国际接轨。
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我不去想,是否能够成功,既然选择了远方,便只顾风雨兼程。 我不去想,能否赢得爱情,既然钟情于玫瑰,就勇敢地吐露真诚。 我不去想,身后会不会袭来寒风冷雨,既然目标是地平线,留给世界的只能是背影。 我不去想,未来是平坦还是泥泞,只要热爱生命, 一切,都在意料之中! |
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